Аллергический насморк лечение

Содержание

Механизм развития ринита

Ринит – воспаление слизистой оболочки носа, вызванное вирусными, бактериальными или аллергическими причинами. Распространено также смешанное воздействие патогенных влияний на слизистую. Клинически он развивается поэтапно. Сначала имеет место зуд в области носа, чихание, затем выделяется слизь. Вначале прозрачная, обильная, водянистая, позже нередко окраска меняется, а консистенция становится вязкой. Могут ли быть сопли у ребенка или взрослого человека зеленого, желтого, коричневого или иных цветов при аллергии, вопрос спорный.

Ученые склоняются к мнению, что заболевания, при которых возможно выделения соплей желтого цвета, с аллергией напрямую не связаны, но бывают и исключения.

В своем развитии насморк претерпевает три стадии:

  • Рефлекторная: отек и сужение носовых ходов, жжение, зуд, склонность к чиханию. Протекает очень быстро, максимальное время несколько часов.
  • Катаральная: длится примерно 2-3 суток. В этот момент слизистую атакуют бактерии и вирусы, происходит активация местного и общего иммунитета. Организм отвечает выделением огромного количества слизи.
  • Бактериально-воспалительная: в этот момент происходит обратное развитие болезни, сопли могут окраситься в желтые или зеленые оттенки, параллельно с этим спадает отек, дыхание немного облегчается.

Изменение цвета выделений из носа часто говорит о плохом прогнозе. Это остатки жизнедеятельности бактерий или вирусов, погибших от действий иммунитета или препаратов.

Негативным моментом является то, что болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в организм, если он ослаблен, что вызовет ухудшение состояния и новые воспалительные очаги.

Причины насморка

Говоря конкретно о возбудителях ринита, ими могут быть самые разнообразные бактерии. Чаще всего это стафилококки, стрептококки и огромный перечень грамм отрицательной микрофлоры. Что касается вирусов – это аденовирус, риновирус, РСИ, энтеровирус, грипп и парагрипп.

Совершенно обособленно стоят аллергические реакции, для них не нужен посторонний агент, достаточно лишь произвести контакт с аллергеном. Очень скоро выбросятся медиаторы аллергии, бокаловидные клетки в носу начнут вырабатывать огромное количество слизи. Такие реакции бывают у взрослых и у детей. Сразу нужно сказать, что лечение насморка, как и любой болезни, напрямую зависит от возбудителя.

Варианты патологий, для которых характерны желтые сопли:

  • ОРВИ;
  • насморк физиологического происхождения у детей самого младшего возраста;
  • гнойный ринит;
  • воспаления придаточных пазух носоглотки: гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит;
  • травмы костей носа;
  • аллергия – считается, что сама по себе не сопровождается желтыми или зелеными соплями, но может легко способствовать присоединению микробов.

Аллергические реакции способны осложняться выделениями желтой слизи еще и при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды.

К ним относят табачный дым, выхлопные газы, частые контакты с аллергеном, особенно в летние периоды. Общее переохлаждение также пагубно влияет на процесс.

Особенности насморка при аллергии

Важно правильно провести дифференциальную диагностику с обычным ринитом. Сделать это сможет только врач оториноларинголог (ЛОР). Из общих симптомов можно выделить сами сопли, сменяющие цвет с течением болезни, а также невозможность носового дыхания без применения препаратов.

Отличия достаточно многообразны:

  1. Симптомы, характерные для простуды – повышение температуры, ломота в теле, головные боли, боль при глотании – не встречаются при аллергии.
  2. Для простуды менее характерны слезотечение и зуд в области глаз. Исключение составляют тяжелые нейротропные инфекции.
  3. Аллергические проявления обычно усиливаются в тот период, когда человек находится в непосредственной близости от источника реакции. Например, при поллинозе больной будет страдать больше всего при прогулке неподалеку от цветущих растений или в сухую погоду. Простуда же таким правилам не подчиняется, человек плохо себя чувствует всегда, до момента наступления выздоровления.
  4. Для простуды характерны сезонные рамки – холодное время года, тогда как для аллергии теплое – весна или лето.
  5. Насморк аллергика не поддается никаким временным ограничениям, он никуда не денется, пока не прекратится контакт с аллергеном. Препараты антигистаминного ряда лишь на короткое время блокируют симптомы, но они непременно возвращаются.

Осмотр врача даст точно понять природу болезни. Если слизистая красная, рыхлая, значит имеет место инфекция, когда бледная и отечная – присутствует аллергия.

Особенности насморка у детей

Зеленые сопли при аллергии, если болеет ребенок, могут серьезно напугать родителей. Симптомы у детей в целом не отличаются от таковых у взрослых, но с постепенно ряд особенностей все же просматривается. Это напрямую связано с различиями в устройстве верхних дыхательных путей у малышей и степени иммунного ответа. К особенностям относят:

  • отек развивается значительно быстрее, носовые ходы перекрываются полностью, ребенок мучается, плохо спит и ест;
  • недостаточно развитый иммунитет позволяет присоединившимся микробам быстро распространяться по организму, поэтому зеленые сопли в раннем возрасте повод для паники;
  • у детей нет возможности полноценно питаться, особенно у находящихся на грудном вскармливании, поэтому теряется вес;
  • слизи очень много, даже смена цвета и консистенции никак не влияет на количество.

Стоит еще раз обратить внимание: если у ребенка замечены любые выделения из носа, не стоит пытаться проводить самостоятельное лечение, нужно обратиться к врачу.

Если сделать это в кратчайшие сроки не получается, можно облегчить состояние малыша. Простые советы:

  • приподнимайте изголовье кровати перед сном, это нужно, чтобы слизь не скапливалась в околоносовых пазухах;
  • нельзя промывать нос у детей младшего возраста, такое лечение может только навредить;
  • удаляйте с помощью аспиратора слизь или научите ребенка высмаркиваться, после чего можно закапывать по 1-2 капли в каждый носовой ход (только средства, прописанные врачом);
  • ни в коем случае не используйте в детском возрасте сосудосуживающие препараты, они вызовут привыкание, а затем только усилят течение из носа.

Принципы лечения

Неважно, какого цвета аллергический насморк, в любом случае, как только появляются его симптомы, необходимо незамедлительно начинать лечение. Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, который даст направление на аллерготесты. Это специальные пробы с внесением предполагаемого аллергена на кожу, по результатам которых будут судить, есть признак патологической реакции или нет. Таким образом можно точно узнать, что ее вызывает.

Как только получен ответ, тут же исключить контакт с аллергеном. Целесообразны антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Зодак, Зиртек. Они назначаются с учетом индивидуальных особенностей организма.

Желательно, чтобы врач учел профессиональную занятость больного, ведь нередко такие лекарства вызывают сонливость.

Кроме того, специалист вероятнее всего определит, присоединилась ли в организм бактериальная инфекция. Для этого в принципе будет достаточно осмотра, сбора анамнеза и взятия общего анализа крови. В случае если это так, будет назначен антибиотик или антибактериальные капли в нос при запущенном состоянии.

Людям с ослабленным организмом или тем, у кого причиной насморка послужил вирус, назначают противовирусные препарату Арбидол, Кагоцел, Цитовир-3, а также интерфероны.

В лечение входит обязательное промывание носа растворами Аква-Лор или Аква-Марис, Салин, Мореназал. Эти процедуры существенно увеличивают шанс на выздоровление, так как вымывают механически бактерии со слизистой оболочки носа. Дома вполне допустимо лечить себя раствором обычной поваренной соли, разведенной из пропорции одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды.

В том случае, когда человек испытывает сильные головные боли и даже может указать, где именно болит больше всего (лоб, участки около носа или затылок), врач заподозрит развитие синусита. В этой ситуации необходим рентгеновский снимок и срочное комплексное лечение.

Если симптомы аллергии не дают спокойно жить, в частности, когда болеет ребенок, ни в коем случае нельзя относиться к этому легкомысленно. Нужно обратиться к врачу.

Простой насморк, будь то ОРВИ или аллергия, может привести к гаймориту, отиту и даже менингиту. Тем более в ситуации, когда организм ослаблен.

Аллергический насморк у взрослого – это сигнал о неполадках в работе иммунной системы. Отсутствие грамотного лечения, направленного на уничтожение причины и восстановление естественных функций организма, приводит к обострению ситуации и развитию хронических заболеваний.

Лекарственные средства

Различаю медикаменты общего (системного) и местного действия. Антигистаминные препараты выпускают в форме:

  • Таблеток
  • Капель
  • Спреев
  1. Спрей Тизин Алерджи на основе противоаллергического вещества левокабастина. Назальный спрей начинает действовать через 4-5 минут, эффект сохраняется до 12 часов. Разработан специально для борьбы с клиническими проявлениями аллергического ринита – заложенностью носа, отеком слизистой, чиханием, выделениями из носовых ходов. Применяют 3-4 раза в сутки, брызгая в предварительно очищенные носовые ходы. По длительности использования для препарата ограничений нет.
  2. Интал, Ифирал, Кромолин и аналоги – препараты на основе кромогликата натрия. Лекарства тормозят активность клеток, вызывающих аллергическую реакцию, снижают чувствительность афферентных нервных волокон. Следует учитывать, что медикаментозные средства на основе кромогликата натрия обладают выраженным накопительным эффектом, который становится заметен спустя 1,5-2 недели после начала приема, поэтому они скорее предназначены для профилактики возникновения аллергии, чем для ее лечения.
  3. Галазолин, Нафтизин, Назол, Нафазолин, Санорин, Оксиметазолин, Ксилометазолин, – класс сосудосуживающих веществ. Воздействуя на сосуды, они снимают отечность и заложенность носа. Капли и спреи действую быстро, эффект, в зависимости от действующего вещества, сохраняется от 4 до 12 часов. Однако долго такие препараты использовать нельзя, длительность курса ограничивается неделей. Они противопоказаны при беременности, сильно сушат слизистую, истончают стенки капилляров, вызывают быстрое привыкание.
  4. Мометазон, Циклесонид, Флутиказон – глюкокортикостероидные интраназальные спреи, снимающие симптомы аллергического ринита (местное действие). Эффект проявляется через несколько часов после применения, вещества этого класса предназначены для постоянного использования.

Народные средства

  • Смешать свежевыжатый сок алоэ и облепиховое масло в равных долях, закапывать в нос 3 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю;
  • Если аллергический ринит не вызван цветением растений, то для лечения можно использовать сок одуванчиков: стебли с листьями и цветами прокрутить через мясорубку, сырье отжать, развести полученный сок с водой 1:1, нагреть, не позволяя кипеть. Его нужно пить натощак, 2 раза в день по 3 ч. л.;
  • Пить свежий сок сельдерея, по 1 ч. л. три раза в день до еды;
  • В стакане теплой воды размешать 2 ч. л. яблочного уксуса и 1 ч.л. меда. Выпить полученный напиток в течение дня, длительность курса зависит от полученных результатов (до полного исчезновения симптомов).

Существуют традиционные и народные методы лечения аллергического ринита. Некоторые из них хорошо в качестве средств первой помощи, когда из заложенного носа течет ручьем, зуд и раздражение мешают нормально видеть, обонять, кушать.

Но если симптомы носят постоянный или нарастающий характер, нужно обязательно посетить врача. Установить причину и четко выполнять его рекомендации.

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.
Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

Признаки, симптомы аллергического ринита у детей и взрослых

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.

Немедикаментозное лечение аллергического ринита

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

Питание может усиливать перекрестную аллергическую реакцию

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

Создание комфортного воздуха в помещении

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Ограничение контакта

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

Плазмаферез

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

Лекарства для лечения аллергического ринита

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

Лекарства от аллергического ринита — антигистаминные препараты

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

реклама

Гормональные препараты — спреи, капли от аллергического ринита

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

Лекарства — антогонисты лейкотриенов

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят — Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль и Превалин

Назаваль — микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения — 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин — состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к определенным аллергенам

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Спреи от аллергического ринита — стабилизаторы мембран тучных клеток

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Прочие спреи

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Оставьте комментарий