Детородная функция у мужчин

Половая система мужчины

Средний репродуктивный возраст мужчины составляет порядка 18-50 лет. Но случается, что зачатие происходит раньше или позже указанных ограничений. Если для женщины забеременеть возможно лишь в определенные дни, то мужской организм способен к оплодотворению в любое время, потому как сперматозоиды зреют в яичках непрерывно. Яички и простата занимаются продуцированием гормональных веществ, основным из которых считается тестостерон, обеспечивающий нормальное выполнение репродуктивных функций. Семенные пузырьки также занимаются продуцированием семенной жидкости, от качества которой зависит способность мужчины к оплодотворению.

Чтобы определить способность мужчины к оплодотворению, пациентам назначается спермограмма. При изучении мужской спермы специалисты уделяют особое внимание ее вязкости и объему эякулята, общему количеству сперматозоидов и числу особенно подвижных спермиев, морфологическим признакам семенной жидкости и пр. Если выявляются отклонения от нормальных показателей спермограммы, то мужчина проходит необходимый 2-3-месячный курс лечения. Недостаточно хорошая экология, частые стрессы и нездоровый образ жизни – все эти факторы негативно отражаются на сперматогенезе. Кроме того, под их влиянием мужчина рискует столкнуться с патологиями инфекционного или воспалительного характера.

Половая зрелость

Половозрелого возраста юноши достигают примерно в 15-летнем возрасте, хотя даже после этого в молодом теле еще продолжаются преобразования половой жизни, развиваются репродуктивные функции. Примерно с 11 лет у мальчишек начинаются изменения в физиологии, что постепенно ведет к половозрелости. Сексуальные ощущения и фантазии становятся для юноши более ощутимыми. Сначала появляется интерес к девочкам, который постепенно формируется в стремление к непосредственным тактильным ощущениям, поцелуям, прикосновениям и пр. После этого уже возникает половое влечение.

Первая любовь навсегда оставляет след в сердце

Сначала мальчики с девочками просто дружат, потом они начинают целоваться и держаться за руки, проявлять друг к другу нежность, что постепенно приводит к возникновению фантазий эротической направленности и сексуальному влечению. Сейчас парня больше интересует физиологическая сторона отношений, тогда как для девушек подобного возраста важнее игра чувств. С началом сексуального развития у юношей растет содержание тестостеронного гормона, который помогает формированию подростковых половых признаков.

С последующим взрослением появляется нужда в более долгих, чувственных связях, возникает желание постоянной связи и даже семьи. Хотя некоторые парни предпочитают вести разгульный образ жизни с разными половыми партнершами. С годами после 30-35-летнего возраста мужские сексуальные потребности утрачивают былую яркость, потому как тестостеронная продукция снижается.

Специалисты считают, что наиболее благоприятное для отцовства время – 24-35 лет. Именно в это время репродуктивные функции работают на полную мощность, а вырабатываемые сперматозоиды здоровые и активные. Хотя выработка половых клеток продолжается еще до 60 лет (и даже больше), но уже не так активно.

Влияние мужского возраста на оплодотворение

Хоть и не у каждого в 35-летнем возрасте могут появиться какие-либо неприятности с репродуктивными структурами, в таком возрасте любому представителю сильного пола необходимо более ответственно следить за привычками и здоровьем. Возрастным мужчинам зачать детей гораздо сложнее, например, в 45-летнем возрасте вероятность оплодотворения снижается в три раза, нежели у 35-летних мужчин. И чем старше будет мужчина, тем у него меньше шансов обзавестись ребенком. Поэтому стоит серьезно задуматься о потомстве, если до 40-45 лет его еще нет. С годами в мужском организме происходит масса изменений, каждое из которых негативно влияет на фертильность.

  1. Снижается число спермиев. Количество сперматозоидов после 35-летнего возраста в сперме сильно падает. Они утрачивают свою былую подвижность, да и общее число мужских половых клеток заметно снижается. Все это отрицательно сказывается на мужской способности на зачатие.
  2. Нарушается отбор здоровых клеточных структур. Спермии в организме зреют непрерывно, на протяжении жизни. Они тоже относятся к клеточным структурам, поэтому могут скапливать ДНК повреждения. В нашем организме есть функция – запрограммированная клеточная гибель. Именно благодаря ей списанные и неугодные спермии самоустраняются и не принимают участие в оплодотворении. С годами данная способность постепенно угнетается, что приводит к мутациям в сперматозоидах и в плодных клеточных структурах в случае свершившегося зачатия.
  3. Возникновение ослабленных спермиев. На фоне нарушений в сперматогенезе и понижении числа мужских половых клеток становится все больше слабых сперматозоидов, неспособных добраться до женской клетки для оплодотворения.
  4. Проблемы вынашивания. Зачатие от возрастного мужчины негативно влияет на вынашивание, многократно повышая вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Ученые доказали, что вероятность выкидышей возрастает на 75%.
  5. Наследственные патологии. Если зрелый мужчина все же смог стать отцом, это еще не означает, что беременность у его партнерши будет протекать нормально. Мужчины в зрелом возрасте достаточно часто становятся причиной аутосомно-доминантных наследственных заболеваний у своих детей. Они могут проявляться в форме нервносистемных патологий, черепных аномалий, кожных мутаций, карликовости или уродств конечностей.

Что еще нужно знать

Необходимо беречь свое здоровье с молодых лет

Интенсивность семяизвержения снижается. Мужчины с годами утрачивают силу эякуляции, отчего спермии забрасываются не слишком глубоко во влагалище.

Вредные привычки. Если мужчина с молодых лет начинает курить и зависит от никотина на протяжении всей жизни, то ДНК половых клеток изменяется в худшую сторону.

Патологии у детей. Ученым удалось выявить взаимосвязь между детской шизофренией и зрелым возрастом отцов. Оказывается, чем старше потенциальный отец, тем больше вероятность, что у его ребенка обнаружится шизофрения.

Эти факторы, негативно влияющие на репродуктивные функции мужчин, с годами становятся все выраженнее и все сильнее воздействуют на фертильные способности.

Лучший для зачатия возраст

До скольких лет мужчине рекомендуется состояться в качестве отца? Самый рассвет мужской фертильности наступает в 25-35-летний период, когда окончательно сформированы все половые структуры и уже состоялся и уравновесился гормональный статус. Ведь половозрелость у мужского пола завершается заметно позднее, нежели у женского.

Готовность к оплодотворению у мужчин тесно взаимосвязана с психологическим состоянием. Как утверждают психологи, мужчины решаются на создание семьи гораздо позднее, нежели женщины. В целом года мужчины влияют на беременность не так сильно, как женский возраст, ведь спермии постоянно обновляются, ежедневно вырабатываются новые половые клетки, тогда как у женщин запас яйцеклеток закладывается с рождения и на протяжении жизни только расходуется. С возрастом у мужчин тестостеронная выработка падает, что несомненно сказывается и на сперматогенезе.

По статистике, в большинстве случаев замирания плода виновата плохая сперма мужчины. Особенно на патологию беременности влияет морфологическое состояние семенного материала. Если яйцеклетку оплодотворит неполноценный спермий, то формируется эмбрион с патологическими отклонениями. В результате в процессе дальнейшего развития беременности происходит замирание плода либо кроха рождается с разнообразными отклонениями. Но даже если ребенок родится полноценным, то уже после рождения могут возникнуть отклонения, поэтому важное значение для зачатия имеет здоровый сперматозоид.

Возраст и зачатие

С возрастом плодовитость мужчины снижается, его семенная жидкость содержит гораздо меньше полноценных и активных спермиев, которые способны на оплодотворение. Хотя до старости мужчина еще может оплодотворить женщину и стать отцом, хоть и с меньшей вероятностью. У пожилых часто возникает несколько иная проблема – возникают трудности с самим процессом. С годами тестостерона в организме продуцируется все меньше, что приводит к ослаблению эрекции и полового влечения, и постепенно лишает мужчину способности совершать половые акты.

Примерно в период 40-50 лет начинается особенный период в жизни каждого представителя сильного пола – мужской климакс, который отличается особыми изменениями в организме и симптомами.

  • Понижается андрогенная выработка, в тестикулах начинаются дегенеративные преобразования, а семенники постепенно перестают реагировать на тестостеронный гормон.
  • Фактически мужской климакс считается естественным физиологическим процессом, указывающим на обычное старение.
  • Если подобное состояние случается до 40, то диагностируется ранний климактерический период, после 60 – его поздняя форма.
  • Если же климактерический период сопровождается негативными отклонениями в сердечно-сосудистых или мочеполовых структурах, то его считают патологическим. Подобное состояние обязательно сопряжено с невротическими нарушениями.
  • У мужчин климактерические появления не заметны, они обычно тесно сплетаются с признаками старения. Хотя именно старение организма и выступает основным фактором мужского климакса.
  • Временами климактерический период возникает на фоне воспалительных процессов в половых структурах.
  • Мужчины при климаксе могут отмечать приливы с покраснением лица и конечностей, чувством жара и пр. Со временем половая функция угасает, что вызывает у мужчин эмоциональные переживания.

Важный фактор

Взаимопонимание — основа семейного счастья

Именно с окончанием климакса часто связано и прекращение половой жизни, хотя встречаются индивиды, которые умудряются зачать естественным путем и в 60, и даже в 90 лет. Обычно к 40-летию мужчины в большинстве случаев уже состоялись в качестве мужей и отцов. Обычно они уже сделали определенную карьеру, их жизнь протекает размеренно, супруга уже не расхваливает так, как раньше. В результате у мужчины возникает ощущение не особо значимой роли в семье, а тут еще начинаются проблемы со здоровьем, возникают осечки в постели.

На фоне всех этих факторов ухудшается психоэмоциональный фон мужчины, отчего потенция и либидо еще больше ухудшаются. Кризис среднего возраста вынуждает мужчину искать половую партнершу где-то на стороне, а не в супружеской постели, причем значительно моложе, чтобы самоутвердиться и доказать собственную мужскую состоятельность. Такие отношения помогают вернуть прежние сексуальные ощущения и внести свежую струю в половую жизнь, хоть и ненадолго.

Методы повышения фертильности для успешной беременности

Качественные характеристики семени могут ухудшаться под воздействием различных факторов вроде гипертермии, потому как под влиянием высоких температур происходит гибель сперматозоидов. Аналогичный эффект наблюдается и от ношения тесных плавок. Чтобы повысить шансы на зачатие возрастному мужчине необходимо ограничить визиты в сауну или баню, отказаться от нездоровых привычек и тесного синтетического белья, избегать всяческих переохлаждений.

Кроме того, мужчине необходимо отрегулировать свое питание, ограничить физические нагрузки и принимать витаминные комплексы, а половая близость должна осуществляться раз в двое суток. Если обнаружены патологии репродуктивной системы или половых органов, то перед попытками к зачатию необходимо пролечиться от этих заболеваний, потому как они вызывают снижение мужской фертильности и негативно влияют на будущего ребенка. Мужчине зрелого возраста перед зачатием крайне важно пройти обследование, сдать мазок и кровь. Если выявиться ЗППП, то лечение придется пройти обоим супругам.

Нелишне в таком возрасте перед планированием сдать и спермограмму, которая поможет выявить скрытые патологии и покажет наличие отклонений в семенной жидкости, по которым доктор сможет оценить оплодотворяющие способности пациента.

  • Многие специалисты полагают, что можно повысить фертильность зрелого мужчины посредством регулярной половой жизни. Подобное условие помогает процессам обновления спермы, а при ее застоях нередко возникают серьезные заболевания. Медицине известен случай, когда мужчина стал отцом в 94 года.
  • Активная жизнь тоже крайне важна. Избыточная масса и сидячая деятельность способны спровоцировать нарушения кровообращения в половых структурах, что отрицательно отразится на их функциональности. Если мужчина занимается сидячей работой, то ему необходимо заниматься спортом.
  • Дополнительно поможет поднять репродуктивные функции правильный рацион, содержащий орехи и зелень, белковые продукты и имбирь, авокадо и морепродукты.
  • С возрастом спермии утрачивают свою активность, у них нарушается строение, им сложнее становится добраться до женской клетки. Кроме того, повышается вероятность зачатия неполноценным сперматозоидом. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не затягивать с отцовством. Чем раньше оно произойдет, тем больше шансов родить здоровое потомство.

Стать отцом может любой здоровый мужчина, способный совершить половой акт и не имеющий репродуктивных и мочеполовых проблем. Если в 90 у дедушки «все работает», то женщина репродуктивного возраста вполне сможет от него родить. Репродуктивный возраст у мужчин – величина индивидуальная, зависящая от множества факторов вроде полового здоровья, гормонального фона, общего состояния, эректильных функций и пр.

Мужское бесплодие — симптомы и лечение

Под бесплодием понимают отсутствие зачатия в паре, живущей регулярной половой жизнью без использования контрацепции на протяжении более одного года. С бесплодием ежегодно сталкиваются примерно 15% пар, планирующих зачатие.

Причиной бесплодия могут быть нарушения репродуктивной функции у одного из партнёров (мужчины или женщины) или у обоих партнёров. Последнее наблюдается наиболее часто, так как нарушенная фертильность (способность иметь детей) одного из партнёров может компенсироваться сохранной фертильностью другого.

О мужском факторе, или мужском бесплодии, говорят при наличии у мужчины изменений параметров спермы или механизма её доставки, препятствующих зачатию. Такая ситуация наблюдается у половины мужчин, обследованных по поводу бесплодия в браке. Причины мужского бесплодия достаточно многообразны и включают в себя медицинские факторы:

  1. Варикоцеле — это варикозное расширение вен мошонки, нарушающее кровоснабжение яичка. Самая распространенная обратимая причина мужского бесплодия. Точная причина, по которой варикоцеле вызывает бесплодие, неизвестна, вероятно, это связано с повышением температуры мошонки, приводящим к нарушению сперматогенеза и снижению качества спермы. Лечение варикоцеле позволяет улучшить параметры спермы, повысить шансы на естественное зачатие и зачатие в результате применения вспомогательных репродуктивных методов (ЭКО/ИКСИ).
  2. Инфекции репродуктивной системы, которые сопровождаются попаданием в сперму различных продуктов воспаления, нарушающих функционирование сперматозоидов, что приводит к ухудшению параметров спермы. К ним относятся: воспаление придатка яичка (эпидидимит) или самого яичка (орхит), предстательной железы (простатит) и некоторые инфекции, передающиеся половым путём, включая хламидийную инфекцию, гонорею, трихомониаз.
  3. Нарушения эякуляции. Чаще всего к бесплодию приводит ретроградная эякуляция — состояние, когда сперма во время оргазма не выходит через мочеиспускательный канал наружу, а движется в противоположную сторону и попадает в мочевой пузырь. К ретроградной эякуляции может приводить сахарный диабет, травмы позвоночника, приём некоторых лекарственных препаратов, а также операции на предстательной железе или мочевом пузыре. Гораздо реже встречается задержка эякуляции, когда мужчина во время полового акта не может достичь оргазма или достигает, но не во всех половых актах, и ему на это требуется значительное количество времени (иногда более часа).
  4. Иммунные факторы. Сперматозоиды, в отличие от остальных клеток организма, содержат половинный набор хромосом, поэтому иммунная система воспринимает их как чужеродные клетки. При контакте со сперматозоидами иммунная система вырабатывает специальные белки — антитела, которые фиксируются к сперматозоидам и нарушают их функционирование. В норме этого не происходит, так как яички устроены особым образом, и сперматозоиды в процессе созревания ограждены от взаимодействия с клетками иммунной системы специальной структурой — гематотестикулярным барьером. Но любое нарушение структуры яичка (травма, варикоцеле, нарушение проходимости семявыносящих путей) может приводить к повреждению гематотестикулярного барьера и образованию антиспермальных антител.
  5. Неопущенне яичек (крипторхизм). У некоторых мужчин одно или оба яичка при рождении не опущены в мошонку, а находятся в паховой области или брюшной полости. Вне мошонки яички не могут полноценно функционировать, так как для сперматогенеза необходима температура ниже температуры тела. Это приводит к необратимому нарушению сперматогенеза, которое сохраняется даже после хирургического опущения яичек в мошонку. Вероятность бесплодия значительно выше у мужчин с двусторонним крипторхизмом, чем с односторонним.
  6. Гормональные расстройства. Заболевания щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз), заболевания надпочечников, низкий уровень тестостерона (мужской гипогонадизм) негативно влияют на сперматогенез. Самые тяжёлые нарушения сперматогенеза наблюдаются при дефиците основного гормона, стимулирующего сперматогенез — ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), но такие состояния наблюдаются редко.
  7. Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли самого яичка и структур, регулирующих сперматогенез, например, гипофиза или гипоталамуса, часто сопровождаются тяжелыми нарушениями выработки сперматозоидов. Негативным образом на качестве спермы сказываются и методы, применяемые для лечения опухолей: химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство.
  8. Непроходимость семявыносящих путей. Семявыносящие пути, по которым движутся сперматозоиды, могут быть заблокированы на разном уровне: внутри яичка, в придатке яичка, семявыносящем протоке, на уровне предстательной железы или в уретре. Причины включают в себя повреждение во время операции (например, по поводу паховой грыжи), перенесённые инфекции, травмы или неправильное развитие в результате наследственных заболеваний.
  9. Хромосомные дефекты. Врожденные заболевания, например, синдром Клайнфелтера, при котором мужчины рождаются с двумя Х-хромосомами и одной Y-хромосомой (вместо одной Х и одной Y), приводят к неправильному развитию мужских репродуктивных органов. Другие генетические синдромы, связанные с бесплодием, включают муковисцидоз, синдром Кальмана и синдром Картагенера.
  10. Сексуальные проблемы. Они могут включать в себя проблемы с сохранением или поддержанием эрекции, достаточной для проведения полового акта (эректильная дисфункция), преждевременной эякуляцией, болезненным половым актом, анатомическими аномалиями (расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала на нижней поверхности полового члена (гипоспадия), или психологические проблемы и проблемы межличностных отношений, препятствующие полноценной регулярной половой жизни.
  11. Приём лекарственных препаратов. Заместительная терапия тестостероном, длительное использование анаболических стероидов, лекарственные препараты для лечения рака (химиотерапия), противогрибковые препараты, препараты, используемые для лечения язвенной болезни, и некоторые другие лекарства могут снижать качество спермы.
  12. Перенесённые операции. Некоторые операции могут препятствовать попаданию сперматозоидов в эякулят. Это вазэктомия (пересечение семявыносящих протоков с целью контрацепции), операции по поводу паховой грыжи, операции на мошонке или яичках, операции на простате и большие операции на брюшной полости, проводимые при раке яичка и прямой кишки.

Причиной мужского бесплодия могут стать факторы внешней среды, такие как:

  1. Промышленные химикаты. Длительное воздействие бензола, толуола, ксилола, пестицидов, гербицидов, органических растворителей, малярных материалов и свинца негативно сказывается на качестве и количестве спермы.
  2. Тяжёлые металлы. Воздействие свинца или других тяжёлых металлов также может угнетать сперматогенез.
  3. Радиация или рентгеновское излучение. Воздействие радиации может значительно снизить количество сперматозоидов в сперме. Как правило, эффект обратимый, и через некоторое время параметры спермы восстанавливаются до нормальных значений. При высоких дозах облучения производство спермы может быть нарушено необратимо.
  4. Перегрев яичек. Повышение температуры мошонки негативно сказывается на сперматогенезе. Частое использование саун, бань может ухудшить качество спермы. Длительное пребывание в сидячем положении, тесное белье и одежда, работа с ноутбуком, лежащим на коленях, также может повысить температуру мошонки и негативно повлиять на производство спермы.

Образ жизни, вредные привычки и условия профессиональной деятельности также влияют на мужскую фертильность:

  1. Употребление наркотиков. Кокаин и марихуана обладают обратимым негативным эффектом на количественные и качественные параметры спермы.
  2. Чрезмерное употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем может снизить уровень тестостерона, вызвать эректильную дисфункцию и уменьшить производство спермы. Заболевания печени, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя, также приводят к проблемам с фертильностью.
  3. Курение табака. У мужчин, которые курят, качество спермы существенно хуже, чем у некурящих мужчин. Пассивное курение тоже может влиять на мужскую фертильность.
  4. Эмоциональный стресс. Вырабатываемые во время стресса гормоны подавляют секрецию веществ, стимулирующих сперматогенез. Длительный и сильный стресс может приводить к существенным изменениям параметров спермы.
  5. Избыточный вес. Ожирение вносит дисбаланс в нормальный мужской гормональный статус, что приводит к снижению мужской фертильности.
  6. Профессиональная вредность. Мужчины некоторых профессий, например, водители или сварщики, имеют больший риск бесплодия по отношению к остальным мужчинам.

У 30% мужчин с нарушением параметров спермы установить причину не удаётся, такую форму мужского бесплодия называют идиопатической (беспричинной).

Оставьте комментарий