Контракт с роддомом

Контракт на роды: что нужно знать!?

Сейчас все большую популярность приобретают роды по контракту – когда заранее, еще до родов беременная женщина выбирает себе врача и роддом, где будут проходить ее роды, и заключает договор. В договоре прописывается перечень всех услуг, на которые женщина может рассчитывать во время родов, а также размер вознаграждения, за которое она сможет получить все эти услуги.

К сожалению, в размер вознаграждения обычно все и упирается. Контракт на роды – удовольствие недешевое, поэтому женщины оказываются перед дилеммой: заключать ли контракт на роды, выкладывая за это кругленькую сумму, или понадеяться на порядочность и профессионализм врачей, которые примут роды бесплатно? Считается, что женщины, особенно волнующиеся за свое здоровье и здоровье своего ребенка, заключив контракт на роды, будут чувствовать большую уверенность во время родов. Что ж, решение принимать только Вам, мы же попытаемся объяснить, что представляет собой контракт на роды, и что нужно знать, решив рожать платно.

Что представляет собой контракт на роды?

Контракт на роды, вопреки всеобщему мнению, заключается не с врачом или роддомом, а со страховой компанией, которая «обслуживает» конкретный роддом. Правда, если Вы решили рожать не в муниципальном, а в частном роддоме – тогда контракт на роды, совершенно верно, заключается именно с выбранным Вами роддомом.

Заключение контракта на роды предоставляет Вам право рожать в платном отделении выбранного Вами роддома и пользоваться всем перечнем медицинских услуг, прописанных в договоре. Для этого Вам достаточно предъявить полис добровольного медицинского страхования, оформленный у представителя выбранной страховой компании и, конечно, заплатить деньги.

Что же входит в перечень медицинских услуг, гарантированных при заключении контракта на роды?

— постоянное присутствие дежурной бригады медиков рядом с Вами на протяжении всего времени родов и послеродового периода,

— ведение беременности с 36 недели, помощь в родоразрешении и наблюдение в течение месяца после родов;

— возможность партнерских родов,

— возможность введения эпидуральной анестезии или даже кесарева сечения по желанию,

— отдельный родильный бокс,

— возможность выбора личного врача, который будет уделять Вам максимум внимания до родов и во время них,

— присутствие педиатра на родах,

— свободное поведение в родах и применение дополнительных средств облегчения состояния (ароматерапия, фитбол, приспособления для вертикальных родов и родов в воде, музыкальное сопровождение),

— использование одноразовых инструментов,

— гарантированное наличие места в выбранном Вами роддоме в тот день, когда Вы приедете рожать (даже если роды начнутся не в срок),

— питание,

— послеродовое обследование и процедуры,

— обучение основам грудного вскармливания,

— комфортное пребывание в роддоме (отдельная палата, душ, телевизор, совместное пребывание с ребенком),

и т.д.

В различных роддомах перечень услуг, прописанный в контракте на роды, различается – поэтому перед тем, как подписывать документ, обязательно задайте все интересующие Вас вопросы и ознакомьтесь с текстом договора.

На что нужно обратить внимание при заключении контракта на роды?

Чтобы контракт на роды дал Вам только уверенность, необходимо знать несколько важных вещей, на которые Вы просто обязаны обратить внимание, заключая договор на платные роды.

Первое, на что стоит обратить внимание, решив заключить контракт на роды, это выбор врача, принимающего роды. Обязательно оговорите, какой конкретно врач будет рядом с Вами в этот ответственный момент, пропишите его имя в договоре и заранее узнайте о нем всю необходимую информацию. Дело в том, что нередки случаи, когда даже после заключения контракта на роды оказывается так, что Вы попадаете в смену другого врача- а не того, кто наблюдал Вас и с кем Вы виделись. Чтобы таких эксцессов не было, обязательно зафиксируйте Ваши пожелания документально.

Во-вторых, заранее оговорите с врачом методы обезболивания при родах, зашивании разрывов и других медицинских манипуляциях. Лучше выбирать эпидуральную или внутривенную анестезию (после родов), а не местное обезболивание.

Помните, если Вы заключаете контракт на естественные роды, а не на кесарево сечение – стоимость Вашего договора будет меньше, чем стоимость такого же договора, но с плановым кесаревым. Кстати, если вы боитесь рожать самостоятельно – всегда можно внести этот пункт в договор, заплатить – и пойти на операцию. Врач сам решит, какой диагноз Вам поставить, чтобы все выглядело как кесарево сечение по показаниям.

Но прежде чем это делать – много раз подумайте. Может быть, не нужно так драматизировать? Ведь за счет кесаревых сечений роддом особенно сильно наживается – контракт на операцию стоит дорого, а времени такие роды занимают намного меньше. А хочется ли Вам, чтобы за Ваш счет и счет Вашего ребенка наживались? Конечно, если речь идет о настоящем кесаревом сечении по показаниям, этот вопрос ни в коем случае не стоит.

Кстати, о деньгах. Заключая контракт на роды, предусматривайте тот случай, когда окончательный счет может превышать заявленную стоимость контракта в 2-3 раза. Такое сильное увеличение стоимости происходит из-за включения дополнительных услуг – причем, не всегда нужных. Это может быть посуточная детская реанимации (в которой нет необходимости, если роды прошли нормально, и ребенок здоров), дополнительные консультации узких специалистов, дополнительные обследования «для профилактики» и т.д.

И, наконец, самое важное. Контракт на роды действительно дает уверенность только в одном – что при разного рода непредвиденных случаях или недостаточно грамотного оказания медицинской помощи Вы можете обратиться с этим договором в суд, чтобы вернуть свои деньги и получить оплату морального ущерба. При наличии грамотного юриста такие дела, чаще всего, выигрывают. Другое дело, что зачастую сами работники роддома могут предложить Вам не доводить дело до суда и вернуть деньги. Ни одному роддому не хочется пятнать свое имя и ввязываться в судебную тяжбу.

В чем преимущество контракта на роды?

Большинство в качестве преимуществ контракта на роды называют уверенность в хорошем и внимательном отношении медперсонала, возможность присутствия на родах кого-то из близких, совместное пребывание с ребенком в отдельной палате, обучение основам грудного вскармливания, а также возможность проведения анестезии и кесарева сечения по желанию. Давайте попробуем разобраться, так ли велико отличие платных родов от бесплатных.

Во-первых, даже бесплатные роды обязательно проходят по родовому сертификату, который Вам выдают в женской консультации. Родовой сертификат – это, если хотите, «оплата» государством Ваших родов. Цель родовых сертификатов – повышение материальной заинтересованности медучреждений в том, чтобы Ваши роды прошли хорошо. Поэтому внимательное отношение персонала и качественной медицинское обслуживание априори должно быть в любом роддоме, где Вы будете рожать.

Во-вторых, современные роддома уже достаточно плодотворно практикуют совместное пребывание мамы и ребенка, а также, многие роддома позволяют свободное поведение в родах – и абсолютно бесплатно!

В-третьих, возможность партнерских родов во многих роддомах есть и без заключения контракта на роды. Достаточно сдать все необходимые анализы – и муж, мама или сестра с Вами рядом на протяжении всех родов!

В-четвертых, обучение основам грудного вскармливания входит в обязательную программу всех роддомов, вне зависимости от того, заключили Вы контракт или нет. Это по закону – абсолютно бесплатная услуга.

Что касается введения анестезии, то в некоторых роддомах эту услугу предоставляют также бесплатно – возможно, придется оплатить лишь сам препарат. Если для Вас возможность введения анестезии очень важна – просто выбирайте роддом по этому критерию.

Кесарево сечение на бесплатной основе проводится только по показаниям. Если Вы хотите кесарево по желанию – тогда действительно, придется заключить контракт на роды. Но перед тем, как решиться на такой шаг, обязательно подумайте еще раз, а нужно ли Вам это?

Конечно, решать, заключать или нет контракт на роды, только Вам. Но существует несколько критериев, по которым Вам будет легко определить, какой вариант для Вас более приемлем. Если Вы больше всего волнуетесь за то, как пройдут роды – лучше договаривайтесь лично с акушеркой, если для Вас Важны комфортная палата и комфорт в послеродовой период – Ваш вариант — контракт на роды. Если же вы глубоко уверены, что любой врач профессионально выполнит свой долг, вне зависимости от того, заплатили ему дополнительно или нет – идите в обычный роддом и рожайте по родовому сертификату. В конце концов, большинство женщин так и делают – и у них появляются прекрасные детишки!

Роды по контракту или без!!!! Статья для думающих.

Оксана Богдашевская — Акушер-гинеколог широкого круга профессиональных интересов.

За что мы платим роддому, дает ли договор гарантию успешных родов и за что можно «расплатиться» родовым сертификатом

С приближением дня икс — предполагаемой даты родов — у будущих родителей и членов их семьи все чаще возникает вопрос: сколько стоят роды?

Даже самые малообеспеченные сограждане задумываются о возможности рожать по договору. Определенную путаницу вносят легенды о родовом сертификате, который будто бы сам по себе обеспечивает платные роды.

Родовой сертификат

Мнение о том, что, размахивая розовым талоном родового сертификата, можно приехать в любой роддом и весь персонал начнет подпрыгивать от счастья: «Ура! К нам пришла женщина с родовым сертификатом!», мягко говоря, ошибочное. По этому документу роддому полагается сумма в 6000 руб., которую перечислит Фонд социального страхования. Деньги будут поделены на много-много частей, к зарплате врачей и среднего персонала прибавится маленькая капелька, и несколько капелек пойдет на закупку оборудования.

Сертификат выдают после 30 недель беременности (при многоплодной беременности — после 28 недель) в женской консультации. Для этого нужен паспорт, страховой полис ОМС и СНИЛС.

Если пациентка наблюдалась в женской консультации более 12 недель, сертификат будет оплачен и медики получат «маленькую денежку» (см. выше). Не надо путать родовой сертификат с материнским капиталом, единоразовыми пособиями и прочими «вкусняшками» — вам сертификат совершенно ничего не дает.

Частные клиники к данной системе не имеют ни малейшего отношения, оплата труда медработников в негосударственных лечебных учреждениях проводится по совершенно другим принципам, поэтому никаких родовых сертификатов они не выписывают.

Что же делать тем, кто не хочет сидеть в очереди в районной женской консультации? Да ничего не делать. Можно, конечно, обратиться в ЖК по месту жительства после 30 недель, предоставив обменную карту из частной клиники и перечисленные законом документы. Родовой сертификат выпишут, первый талон (который для женской консультации) погасят. Можно спокойно идти в роддом.

Если вы собираетесь рожать, воспользовавшись полисом ОМС, а не по контракту, роддом не останется внакладе. Вы предоставите документы, роддом погасит второй талон для ЖК, свою часть подаст к оплате, а вам на руки выдаст третий фрагмент — для детской поликлиники. А если вы рожаете по договору на платной основе, никакой родовой сертификат вам вообще не нужен.

Контракт: pro et contra

Традиционный вопрос, с которым хотят определиться беременные и их родственники, звучит очень просто: рожать будем бесплатно (по полису ОМС) или по контракту за свои кровные?

Как я уже сказала, если у вас есть полис и даже родовой сертификат, можно рожать бесплатно.Причем «бесплатно» не означает плохо, ужасно, что никто не подойдет и все будут кричать. Вы удивитесь, но акушеры-гинекологи кровно заинтересованы в том, чтобы любая женщина, попавшая к ним в клинику, благополучно разрешилась от бремени и выписалась в положенный срок с ребенком на руках. Будут приложены все знания и умения, задействованы все ресурсы клиники, за вашу жизнь и жизнь малыша будут биться не покладая рук.

Равно как и контракт не гарантирует нормального течения родов. Он не обеспечит какого-то особого врачебного изыска. Врач ведет роды в соответствии со своими знаниями и умениями вне зависимости от того, «платная» это роженица или «бесплатная». Возможно, лишний раз улыбнется и назовет «кошечкой».

За что же мы платим?

Стоимость контракта на роды варьирует в широких пределах: от 30–50 тыс. до 700 тыс. руб. Возможно, есть и дороже — не интересовалась.

В первую очередь платят за возможность родить именно в этом роддоме и/или именно у этого врача. Есть такие клиники, в которых просто не могут облажаться по определению — «первые после Бога». Туда стекаются самые сложные и тяжелые случаи со всей страны. Попасть в такую клинику на обычные роды можно, только оказавшись чуть ли не в потугах у них на пороге (в этом случае все будет бесплатно) или по контракту (и тогда будет довольно дорого). К слову, я обычно не рекомендую ни первый, ни второй вариант.

Кроме того, мы платим за комфорт. Большинство родовспомогательных учреждений может предложить палаты повышенной комфортности, «семейный родзал», где могут постоянно находиться ваши родственники.

Существенно добавит спокойствия при родах прикрепленная акушерка — профессионал, который не отойдет от вас ни на минуту. Контракт может предусматривать как прикрепленного врача, так и прикрепленную бригаду, включающую, помимо акушеров, анестезиолога и неонатолога. Замечательно, если в первом периоде родов есть возможность принять ванну или хотя бы постоять под душем.

Если вы начитались в интернете о преимуществах вертикальных родов, то такой вариант родовспоможения скорее будет возможен при родах по договору, потому что специальное оборудование есть не везде.

У вас есть детская реанимация?

А вот детская реанимация есть всегда. Первичная реанимация новорожденного проводится прямо в родильном зале. Даже в небольших родовспомогательных учреждениях существуют палаты интенсивной терапии, где за ребенком устанавливают круглосуточное наблюдение. В маленьких родильных домах есть кювезы для выхаживания недоношенных детей.

Конечно, это нельзя сравнить с огромными отделениями крупных перинатальных центров, в том числе с отделениями для выхаживания детей, рожденных с экстремально низкой массой тела. И я, конечно, понимаю, что хочется «на всякий случай» выбрать роддом с самой лучшей реанимацией новорожденных. Но если предполагаемый вес плода более 2,5 кг, а срок беременности — более 37 недель, кювез, скорее всего, не понадобится.

Я бы рекомендовала трезво оценить свои финансовые возможности и определить, сколько денег вы МОЖЕТЕ потратить на роды. Не стоит экономить — мы рожаем всего несколько раз в жизни. Излишне шиковать тоже незачем — родами все не заканчивается, а только начинается.

Я понимаю, что хочется иметь хоть какие-то гарантии теплого отношения со стороны персонала и благополучного исхода. Но, на мой взгляд, гарантией может быть только общее выздоровление общества — взаимное уважение, любовь к своей работе и уважение к чужому труду, сострадание, умение разделить чужую радость и боль, доброжелательность. И судя по всему, этот процесс уже начался.

Оставьте комментарий