Миозит симптомы и лечение

Причины и разновидности миозита

Миозит классифицируется по нескольким критериям:

  • По характеру течения — острый и хронический миозит. В первом случае симптомы развиваются относительно быстро и обычно по времени тесно связаны с травмой, перенесенной ОРВИ и пр., а после проведенного лечения воспаление полностью устраняется. При хроническом миозите воспаление переходит в вялотекущее состояние, без интенсивных симптомов, но в присутствии неблагоприятных факторов (переохлаждение, физическое переутомление и пр.) обостряется.
  • По вовлеченности в процесс мышц. При воспалении одной изолированной мышцы речь идет о локальном миозите, если поражается целая группа мышц или несколько групп — это генерализованный миозит (полимиозит).
  • По причинам развития заболевания:
    • Инфекционный миозит. Часто развивается как осложнение тонзиллита, гриппа, кори и других вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Симптомы могут появиться как параллельно с началом основного заболевания, так и спустя несколько дней после первых его проявлений. Разновидностью инфекционного миозита является его гнойная форма, способная развиться после внутримышечных инъекций, при которых не соблюдались требования к асептике и антисептике.
    • Заболевания позвоночника. Позвоночный столб отвечает за иннервацию всех мышц, поэтому любые нарушения в каком-либо из его отделов — наиболее распространенная причина хронического миозита. В этом случае воспалительный процесс в мышцах развивается и поддерживается патологией позвоночника, который теряет способность правильно распределять и регулировать мышечные нагрузки. А при корешковом синдроме (ущемлении какого-либо нерва в позвоночнике) возникают мышечные спазмы различной интенсивности и продолжительности, которые препятствуют нормальному кровоснабжению одной мышцы или целой мышечной группы.
    • Токсический миозит. Развивается вследствие отравления организма продуктами сгорания различных веществ, потребления в пищу продуктов, загрязненных пестицидами, вдыхания испарений лакокрасочной и прочей продукции.
    • Травматический миозит. Как следует из названия, развитие этой разновидности миозита спровоцировано травмами. Но для возникновения воспаления травматического характера повреждения не обязательно должны локализоваться в мышцах. Так, вывихи и подвывихи суставов с нарушениями целостности связочного аппарата, обязательно приводят к чрезмерной нагрузке на мышцы в момент наступления травмы. Станет ли развиваться в этом случае воспаление мышц, зависит от наличия факторов риска.
    • Паразитарный миозит. Для таких заболеваний как токсоплазмоз, трихиниллез, лямблиоз, гельминтоз и других характерно присутствие в мышечных тканях взрослых особей или паразитов начальных стадий развития. Это приводит к острому дефициту питательных веществ в мышцах и гипоксии. Также при паразитарных заболеваниях мышцы часто подвергаются токсическому воздействию продуктов жизнедеятельности гельминтов, в этом случае речь может идти о смешанной форме миозита — паразитарно-токсическом.
    • Аутоиммунный миозит. Заболевания иммунной системы, при которых она реагирует на ткани собственного организма как на чужеродные, становятся причиной «атак» иммунитета на различные типы тканей. Наиболее часто такому агрессивному воздействию подвергаются соединительные и мышечные ткани, что провоцирует хроническое течение миозита.

Но при прочих равных условиях далеко не у каждого человека возникает это заболевание. Такая «избирательность» во многом обусловлена факторами риска — в их присутствии вероятность развития миозита существенно повышается.

Симптомы: как проявляется миозит

Как распознать миозит? Симптомами вне зависимости от его происхождения и локализации является боль в воспаленной мышце и нарушения ее функций. Болевой синдром (миалгия) в одинаковой степени усиливается как при нагрузке на мышцу (например, при попытке согнуть или разогнуть руку, если поражены ее мышцы), так и при надавливании на воспаленный участок.

По мере прогрессирования заболевания активность мышцы, которая изначально была ограничена болью, еще сильней снижается, вплоть до полной потери мускульной силы. Причина этого — критически низкое поступление в мышцу питательных веществ, вызванное отеком и сдавливанием кровеносных сосудов, гипоксией тканей и нарушениями иннервации мышцы.

Кроме боли и ослабления силы мышцы, которые являются «универсальными» симптомами для всех видов миозита, могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

  1. При миозите шейного отдела развивается боль приступообразного характера, которая часто приводит к потере больным способности к самообслуживанию — любая попытка повернуть или наклонить голову описывается пациентами как «взрыв боли», которая отдает в затылок, плечи, лопатки, грудь.
  2. При миозите инфекционного и токсического происхождения в пораженной мышце могут образовываться узелки и тяжи (плотные «ленты», которые определяются при пальпации). Этот же симптом характерен для других форм миозита, при которых развивается спастический синдром.
  3. Травматический миозит часто проявляется отеками и покраснением в области травмы, а при повреждении кровеносных сосудов наблюдается гематома.

Важно: при миозите с хроническим течением и возникающем без какой-либо взаимосвязи с системными заболеваниями или травмами может потребоваться полное обследование позвоночника. Перечисленные особенности миозита характерны для остеохондроза, который, обостряясь сам, инициирует обострение воспаления мышц.

Осложнения миозита

Необходимость в своевременном лечении миозита обусловлена особенностями работы самих мышц. Боль, возникающая при воспалении, активирует рефлекторный механизм, при котором ограничивается подвижность болезненного участка.

Но для поддержания здоровья мышц и сохранения в них всех обменных процессов им требуются постоянные нагрузки, регулирующие нужную интенсивность кровоснабжения и поступления кислорода для важных окислительных реакций.

Без активных движений в мышечных тканях постепенно развивается кислородное голодание, замедляется обмен веществ и поступление важных биоактивных элементов и химических соединений, и в результате, без «питания», мышечная ткань утрачивает функциональность. Без лечения миозит способен спровоцировать атрофические и даже некротические процессы, при которых мышечная ткань отмирает.

Кроме того, мышцы играют важную роль в поддержании правильной биомеханики суставов. Продолжительная ограниченность в работе мышц, отвечающих за сгибательные или разгибательные движения сустава, неизбежно приводит к нарушениям его функциональности.

Одна из самых распространенных разновидностей миозита — воспаление шейных мышц — может стать причиной их критического ослабевания, вследствие чего больной неспособен удерживать голову без использования специального корсета.

Но наиболее опасная категория осложнений — влияние миозита на жизненно важные процессы. Так, воспаление мышц шеи без лечения может распространиться на мышцы гортани и стать причиной затрудненного дыхания и глотания. А реберные мышцы, участвующие в дыхательных движениях, при воспалении могут привести к одышке и последующему развитию дыхательной недостаточности.

Лечение миозита

При лечении миозита используется широкий спектр средств и методов, комбинация которых подбирается в зависимости от причин заболевания, общего состояния здоровья пациента, степени тяжести воспаления мышц и других факторов.

Медикаментозное

Специфического лечения миозита не существует — терапия назначается с учетом основного заболевания, спровоцировавшего воспаление мышц. Для устранения причины миозита могут использоваться самые различные группы лекарственных средств — антибиотики, противовоспалительные, противовирусные, противопаразитарные препараты, назначаться дезинтоксикационная терапия и пр.

Для снятия болевого синдрома могут применяться обезболивающие препараты (Анальгин, Баралгин и пр.) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые, купируя воспалительный процесс в мышцах, облегчают или полностью устраняют боль (Диклофенак, Нимесил, Дексалгин и пр.)

В качестве средств местного действия, которые наносятся непосредственно на болезненный участок, применяются мази и гели с входящими в их состав НПВС (Вольтарен-гель, Найз-гель, Доларен-гель и пр.).

По показаниям могут быть назначены местные средства согревающего и раздражающего действия (Финалгон, Апизартрон и пр.), которые активируют в тканях кровообращение и обмен веществ.

Физиотерапия

Физиотерапия — наиболее широко используемый метод лечения миозита и облегчения его симптомов, так как физиотерапевтические процедуры обеспечивают воздействие непосредственно на мышцы, пораженные воспалением. Это позволяет как максимизировать эффект от медикаментозной терапии, так и сократить продолжительность лечения и восстановить функции мышц.

В зависимости от локализации воспалительного процесса могут назначаться различные физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия, грязевые аппликации, лазеротерапия и пр.

Мануальная и рефлексная терапия

Эти методы относятся к предпочтительным, когда возникает необходимость в устранении мышечных спазмов и вызванной ими боли. Массаж (точечный, релаксационный, вибрационный, лимфодренажный и пр.) также рекомендован для профилактики обострения миозита при наличии постоянно действующих факторов риска (остеохондроз, профессиональная занятость, предусматривающая чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом и пр.).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при лечении миозита используется ограниченно. В большинстве случаев необходимость в хирургическом лечении возникает при гнойном миозите, для которого характерно образование в мышце капсулы, заполненной инфицированным содержимым.

В зависимости от степени тяжести состояния больного и того, насколько близко пораженный участок расположен к жизненно важным органам и крупным кровеносным сосудам, операция может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

Важно: лечение миозита должно назначаться и контролироваться только квалифицированным специалистом, вне зависимости от интенсивности симптомов и причин болезни.

Такое требование обусловлено особенностями этого заболевания, которое способно в короткие сроки приводить к тяжелым, а иногда необратимым последствиям.


Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Оставьте комментарий